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Inscription

 LIRE ABSOLUMENT AVANT DE S'INSCRIRE

Pour pouvoir vous s'inscrire et accéder à la partie "membre" de ce site, vous devez appartenir à l'un des domaines d'activité repris dans le formulaire d'inscription. Une fois votre fiche d'inscription envoyée, il faudra patienter jusqu'à sa validation avant d' accéder à la partie membre du site(confirmation par E-mail).

Vous trouverez le mode d'emploi de l'inscription sur un lien qui se trouve à droite de la page d'accueil(en PDF); Si vous n'avez pas Acrobat Reader pour lire les PDF, vous avez un autre lien pour le télécharger gratuitement.

Si vous êtes assistant en MG, cochez "médecin généraliste" dans le domaine d'activité, afin de pouvoir apparaître dans le rôle de garde de votre région.

Par défaut, les informations minimales comprennent vos noms, prénoms, numéros de téléphone, votre domaine d'activité et communes de travail vous concernant. La case login et mot de passe sont à complèter.

Attention votre adresse professionnelle sera votre adresse de garde pr défaut.(pour les MG)

Une fois logué(inscription confirmée par E-mail) vous pourrez complèter votre fiche à votre guise.

Celle-ci apparaîtra sous forme complète, que si vous êtes en ordre de cotisation.(pour les MG uniquement)

Compte banquaire n° 133-3030910-68 la somme de 50 € avec motif: cotisation 2007 amgsl

POUR LES NON MEDECINS GENERALISTES, L'INSCRIPTION EST GRATUITE.

Chacun est responsable individuellement des informations inscrites sur sa fiche.

A ne pas oublier que l'assurance groupe du cerle ne vous couvre que si vous êtes en ordre de cotisation.(voir contrat)(pour les MG uniquement)

Vous pouvez demander une inscription en remplissant le formulaire ci-dessous :

*Titre :
*Prenom :
*Nom de famille :
*Sexe :
*Domaine(s) d'activite :
*Visite à domicile : Oui Non
*Consultation sous rendez-vous : Oui Non
*Consultation sans rendez-vous : Oui Non
URL du site :
*Login :
*Mot de passe :
*Mot de passe (bis) :
Numero INAMI :
Remarques :
(Vous pouvez préciser ici
  • votre activité, si celle-ci ne se trouve pas dans la liste déroulante
  • votre secteur de garde
  • autres remarques
Ce champ de texte libre n'est pas repris dans la fiche signalétique mais est là pour donner quelques précisions à l'attention de la personne chargée de valider les nouvelles inscriptions
 
Adresse professionnelle :
Pour les médecins généralistes, cette adresse sera considérée comme celle de garde, d'autres adresses et numéros de téléphone peuvent être encodé après validation comme membre.
*Nom de rue :
*Numero :
Boite :
*Ville :
*Visibilité :

Cet outil vous permet de définir les droits requis pour consulter cette adresse

Si aucun droit n'est défini, cette adresse sera inaccessible pour tous.

*Adresse email :
*Type d'email : Email professionnel Email privé
*Visibilité email :

Cet outil vous permet de définir les droits requis pour consulter cette adresse email

Si aucun droit n'est défini, cette adresse email sera inaccessible pour tous.

*Numéro de téléphone :
Pour les médecins généralistes, ce numéro de téléphone sera considéré comme le numéro de téléphone de garde.
*Type :
*Visibilité :

Cet outil vous permet de définir les droits requis pour consulter ce numéro de téléphone

Si aucun droit n'est défini, ce numéro de téléphone sera inaccessible pour tous.